寧波險企推出今年學平險承保方案 與社保無縫對接

隨著開學季的到來，寧波各保險公司陸續推出了今年學生平安保險的承保方案。考慮到在居民醫保市級統籌推進過程中，仍有一部分學生、幼兒未被納入居民醫保體系，今年的學平險仍延續往年針對學生、幼兒是否參加全市統籌居民醫保，由家長根據自身實際情況，自行選擇居民醫保版或非居民醫保版進行投保。

家長應注意是否已參加居民醫保

據介紹，在居民醫保市級統籌推進過程中，仍有一部分學生、幼兒未被納入居民醫保體系，為此，今年的學平險仍延續往年針對學生、幼兒是否參加全市統籌居民醫保，由家長根據自身實際情況自行選擇，其中參加市級統籌居民醫保的學生幼兒，可選擇《學生幼兒綜合保險（居民醫保補充版）》投保，未參加市級統籌居民醫保的學生幼兒，則適合選擇《學生幼兒綜合保險（非居民醫保補充版）》投保。

兩個版本簡要描述

居民醫保補充版涵蓋的主要責任有意外傷害身故與殘疾、疾病身故與全殘、意外傷害和疾病門（急）診醫療、住院與特殊病種門診醫療補充等，保額按不同責任1—20萬元不等，更提供5400元的住院津貼。

非居民醫保補充版涵蓋的主要責任有意外傷害身故與殘疾、疾病身故與全殘、意外傷害和疾病門（急）診醫療、住院醫療與重大疾病門診醫療等，保額按不同責任1—6萬元不等。

具體各公司的承保方案可能會有細微差異，一般可從各公司所印告家長書上了解到詳細情況。

自由選擇投保和付費方式

記者了解到，今年寧波學平險的投保方式和付費方式進行了創新，供學生家長自由選擇。變化之一就是收費方式的革新。與以往由學生帶錢到學校現金交費相比，今年我市保險公司把在其他業務領域運作已經非常成熟的銀行轉賬扣款模式首次引入到學平險業務上，創新性地實現了學平險繳費轉賬扣款模式，家長填寫一份銀行轉賬的授權書，就可完成學平險繳費。通過轉賬扣款模式從個人賬戶進行扣款，家長既可以通過扣款明細直接了解投保情況，又避免了學生帶現金可能出現的現金遺失，結算差錯等問題，也提高了信息的安全性，繳費更安全便捷。

保險專家表示，廣大學生、家長根據投保自愿的原則，可以選擇原有方式投保，通過授權銀行轉帳方式繳費，或者通過“家委會”、“學生會”等途徑進行投保，也可自主選擇微信投保等網上投保方式。

此外，今年學校老師的定位更加明確。學平險既為學生提供了人身風險保障，又有利于維護學校正常的教學秩序。在學平險發展的歷程中，學校、老師的宣傳發動起到了不可或缺的作用。今年，進一步明確了學校、老師的角色定位，在堅持學生、家長投保自愿的原則下，老師做好學平險的宣傳發動工作，并為學生投保提供必要的幫助。

學平險保險責任與社保無縫對接

暑假期間，是學生溺水事故的高發階段。據了解，寧波市每年都有學生、幼兒因溺水死亡，令人十分痛心。實際上，未成年學生、幼兒因為自身抗風險意識與能力薄弱，溺水、燙傷、摔傷、車禍等意外傷害頻發，同時白血病、尿毒癥、癌癥等重大疾病的發病率也呈低齡化趨勢，這些都給孩子的健康成長帶來了不小的威脅。據寧波市保險行業協會統計顯示，2014年學平險支付的意外身故、傷殘與醫療的賠付金額超過5300萬元，在保障學生身心健康、穩定正常教學秩序，安定社會和學生家庭等方面都發揮了重要作用。正因此，自2010年以來，寧波市參加學平險的人數已連續5年突破100萬人，成為名副其實的寧波第一險。

作為居民醫保的“黃金搭檔”，學平險是居民醫保有效且必要的補充。學平險提供的住院、門診醫療費用補償與醫保不沖突，不重疊，并實現了與居民基本醫保的無縫鏈接。學平險還提供了意外身故、疾病身故和住院津貼等責任，使學生得到的保障更加全面、完善。學生幼兒在參加居民醫保基礎上再參加學平險，可以得到365天360度的呵護。

以重大疾病為例，學平險“花小錢，保大病”，為學生及其家庭建立了一道牢固的風險防護網。根據2015年寧波市城鎮居民基本醫療保險規定，醫保年度內累計有效醫療費在起付標準至30萬元的部分，由醫保基金分段支付80％至85％，超過最高支付限額30萬以上的，全額由個人自己承擔。也就是說，如果發生重大疾病，未投保學平險的話，只可獲得居民醫保基金支付的一部分費用，如果投保學平險，賠付比例將大大提升，填補了一個重大缺口，解除學生家長對學生重大疾病的后顧之憂。因為學平險住院醫療的保額有20萬元，對應的住院醫療費用最高限額可達40萬元以上。